--La proliferación celular desempeña una función crítica en el mantenimiento de la homeostasis del cuerpo. El proceso de proliferación celular es el responsable de la hematopoyesis, de la cicatrización, de reemplazar todas las células muertas en el organismo, y de aumentar el número de células durante la respuesta inmune, entre otros procesos. Sin embargo, la proliferación anormal de cualquier tipo de célula tiene como consecuencia el desarrollo del cáncer. El Cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo y de acuerdo con la OMS, en países como Colombia se registra el 70 % de muertes de las personas afectadas (https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer). El cáncer es una enfermedad maligna en donde se pierde el control de la división celular. A medida que la célula prolifera sin control, se producen biomarcadores que pueden ser detectados en diferentes muestras biológicas, sin embargo, no se ha evaluado la posibilidad de detectar estos marcadores en las vesículas extracelulares generadas por las células tumorales (exosomas). De esta manera se plantea en la primera fase, la obtención de exosomas de células tumorales de cáncer de mama (línea celular MCF7) cultivadas in vitro en dos modelos, 2D (cultivo tradicional- monocapa) y 3D (esferoide – más acorde a la fisiología tumoral), evaluando la expresión del biomarcador PD-L1 (RNAm y proteína). Para validar la obtención de los exosomas tumorales se evaluará su morfología por microscopía electrónica de barrido (SEM) y Dispersión de luz dinámica (DLS). La cuantificación de la proteína PD-L1 asociada a estas microvesículas, se realizará por ELISA. En la segunda fase se detectará la proteína PD-L1 en exosomas de biopsia líquida (sangre periférica) de pacientes con cáncer de mama, con previo consentimiento informado, evaluados en el Centro Oncólogico de Antioquia, bajo la supervisión del Oncólogo de planta. Este procedimiento está avalado por el comité de ética del Centro Oncológico de Antioquia y el Comité de ética externo, CliniSalud del Sur. La detección de los biomarcadores en una enfermedad como el cáncer de mama, pueden servir para: 1, como guía para un diagnóstico clínico más preciso; 2, prescripción más acertada de los medicamentos para el tratamiento (inmunoterapia) y así evitar complicaciones por toxicidad, y 3, cambios en el tratamiento por la aparición de resistencia. La meta de este proyecto es desarrollar un método económico, rápido, que permita complementar el esquema de seguimiento del paciente con cáncer de mama De acuerdo a lo anterior, la detección del biomarcador PD-L1 exosomal en cáncer de mama, impactaría de manera significativa la calidad de vida de las personas con esta enfermedad; ya que su diagnóstico y/o tratamiento se realizaría de una forma más precisa y en etapas más tempranas, con reducción de costo y la seguridad del paciente, debido a que la prueba de diagnóstico en el seguimiento del tratamiento es la Tomografía por emisión de positrones – tomografía computarizada (PET-TC), en la cual el paciente es expuesto a glucosa radiomarcada.