Justificación: La tuberculosis (TB) es frecuente en Colombia siendo considerado un país de incidencia intermedia. Un tercio de la población a nivel mundial puede tener TB latente. Para su diagnóstico la prueba de tuberculina es la más usada sin embargo se recomienda en pacientes con terapia inmunosupresora la realización de un refuerzo por la posibilidad de anergia sin que se defina a que medicamentos inmunosupresores en combinación o solos, y a que dosis se hace referencia. No se han realizado estudios que determinen la frecuencia de anergia en pacientes con artritis reumatoide y terapia inmunosupresora y según estos datos una aproximación a la necesidad del uso de una segunda prueba de tuberculina antes del inicio de terapia biológica en pacientes negativos a una primera prueba de PPD. Objetivo general: -Determinar la frecuencia de anergia en un grupo de pacientes con artritis reumatoide y terapia inmunosupresora. Metodología: Se realizara a pacientes con artritis reumatoide y terapia inmunosupresora pruebas de control cutáneo de candidina y toxoide tetánico y la prueba de tuberculina para definir la frecuencia de anergia y analizar su relación con el uso de algunos medicamentos y su dosis. Se definirá anergia como el resultado de las pruebas negativas. Resultados esperados: Describir la frecuencia de anergia en pacientes con artritis Reumatoide y terapia inmunosupresora.