En la exposición ocupacional a plaguicidas no solo hay que considerar los efectos agudos sobre la salud, sino también la aparición de efectos crónicos. Si bien en la intoxicación aguda por organofosforados y carbamatos hay inhibición de la enzima acetilcolinesterasa, que genera acumulación de acetilcolina en la sinapsis nerviosa y como consecuencia altera el funcionamiento del impulso nervioso, se han descrito también alteraciones por estrés oxidativo en cierto tipo de células, como por ejemplo las células sanguíneas. En la intoxicación por piretroides los principales efectos se dan a nivel de los canales de sodio y cloro, dando como resultado alteraciones en las células excitables principalmente a nivel de nervio y músculo, adicionalmente también se han descrito en algunos estudios, alteraciones a nivel celular por estrés oxidativo.Los síntomas por efectos crónicos en la salud son muy inespecíficos y fácilmente se pueden confundir con otro tipo de enfermedades o alteraciones, por lo que establecer la relación causal entre este tipo de efectos y la exposición a estos compuestos es difícil. Sin embargo, antes de que se instaure alguna enfermedad propiamente dicha a nivel del sistema hematopoyético, se debe producir algún tipo de alteración bioquímica en las células sanguíneas, que indiquen que ciertas anomalías en su morfología (tamaño y forma), aumento o disminución de su recuento, evidenciables en el hemograma y el frotis de sangre periférica, están relacionadas con la exposición a plaguicidas.En este estudio se intenta evaluar cualquier tipo de variación presente tanto en la morfología como en el recuento de las células sanguíneas, teniendo en cuenta que el mecanismo de acción que describe la literatura de organofosforados, carbamatos y piretroides sobre estas células como se mencionó anteriormente, es la producción de estrés oxidativo con la consecuente peroxidación lipídica de la membrana celular.Pretendiendo con lo descrito buscar marcadores sanguíneos que ofrezcan en un futuro y con otro tipo de estudios, mayor sensibilidad y especificidad en el diagnostico precoz de la intoxicación crónica o que revelen datos de exposición-efecto.Si esto se lograra comprobar y asociar, sería prudente considerar la introducción de este biomarcador, al sistema de vigilancia de salud de los trabajadores expuestos a este tipo de pesticidas.Este trabajo busca la presencia de alteraciones tóxicas a nivel del sistema hematológico, mediante la toma y análisis de paraclínicos como el cuadro hemático, frotis de sangre periférica y colinesterasa eritrocitaria, en trabajadores que se dedican a producir, distribuir, y fumigar con pesticidas como organofosforados, carbamatos y piretroides, en dos empresas de Bogotá y Barranquilla. El estudio realizará además de los exámenes de laboratorio mencionados, una evaluación médica de los trabajadores expuestos, buscando hallazgos clínicos que se relacionen con toxicidad hematológica.El cuadro hemático y el frotis de sangre periférica se analizarán buscando variaciones o alteraciones en sus resultados, de igual manera se analizará el resultado de la actividad de la colinesterasa eritrocitaria, como biomarcador de exposición crónica a los pesticidas mencionados.