En las últimas décadas, la imagen diagnóstica en tercera dimensión se introduce a la endodoncia como una herramienta no invasiva para el diagnóstico de patologías y la evaluación de la morfología radicular, así, la tomografía de haz cónico (CBCT), puede brindar al clínico herramientas valiosas en el desarrollo y evaluación del tratamiento endodóntico, con la posibilidad de controlar factores de riesgo.
Actualmente se considera la prueba imagenológica Gold Estándar, por su alta definición y exactitud en la medición de áreas anatómicas, gracias a su propiedad de voxel isotrópico, característica que le da confiabilidad a las medidas referenciadas en el presente estudio; a diferencia de estudios realizados anteriormente, que utilizan la radiografía periapical como instrumento de medición.
Por otro lado, para el estudio de microcirugía endodóntica, se hace necesario, considerar los factores predictores pre, intra y post quirúrgicos para estudiar su resultado final a corto, mediano y largo plazo; a pesar de la vasta información disponible en la literatura endodóntica, las respuestas a las principales preguntas relacionadas con los resultados y los predictores de la cirugía apical han permanecido sin esclarecerse debido a los materiales y métodos de los diferentes trabajos, los cuales no emplean metodologías estandarizadas, lo que dificulta su correcta evaluación y comparación.
En un estudio preliminar, desarrollado en el Posgrado de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia (PEFOUN), se evaluó el resultado final de procedimientos quirúrgicos endodónticos mediante la utilización de imágenes en CBCT,en un periodo de seguimiento de 12 meses, En este estudio se correlacionaron los hallazgos clínicos pos quirúrgicos (dolor, sensibilidad a la percusión y a la palpación), con la evolución del tamaño de la lesión.
Con el estudio anterior se estandarizó el procedimiento quirúrgico,el periodo de seguimiento, registro por cada paciente, mediante instrumentos pre y pos quirúrgicos, para la medición y recolección de la información para así, disminuir la presencia de sesgo para iniciar futuras investigaciones.
Con la elaboración del presente estudio, se pretende determinar la influencia de los diferentes factores, pre, intra y pos quirúrgicos, en el proceso de cicatrización como resultado del tratamiento de Micro Cirugía Endodóntica realizada en pacientes del PEFOUN, mediante la utilización de imágenes en CBCT, siguiendo las directrices determinadas por el estudio preliminar anteriomente mencionaldo, aumentando el perioso de seguimiento a 24 meses posterior a la realización del procedimiento quirúrgico.
|