ANTECEDENTES: SE HA DEMOSTRADO UN AUMENTO EN EL USO DE DIVERSOS MÉTODOS DE BLANQUEAMIENTO DENTAL POR PARTE DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN AL CONSULTORIO CON ESTE PROPÓSITO. SIN EMBARGO, NO HA SIDO POSIBLE HASTA EL MOMENTO SUSTENTAR UN PROTOCOLO DE MANEJO POSBLANQUEAMIENTO PARA REVERTIR LOS POSIBLES EFECTOS DEL TRATAMIENTO SOBRE LOS TEJIDOS DENTALES DUROS. LA LITERATURA APORTA HALLAZGOS QUE EN CIERTOS CASOS DEMUESTRAN QUE NO SE HAN GENERADO CAMBIOS SIGNIFICATIVOS A NIVEL DE LA SUPERFICIE DEL ESMALTE DENTAL, UTILIZANDO CONCENTRACIONES DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO Y DE CARBAMIDA BAJAS (3,5 Y 10%)(1), SIN EMBARGO, SÍ SE HA DETECTADO TANTO UN AUMENTO EN LA RUGOSIDAD SUPERFICIAL COMO UNA PÉRDIDA DE CONTENIDO MINERAL (CALCIO Y FÓSFORO) DE MAS DEL 50%(2)EN ESMALTE DE DIENTES TRATADOS CON PERÓXIDO DE HIDROGENO AL 38%, ASÍ COMO REDUCCIÓN EN LA MICRO DUREZA DEL ESMALTE Y LA DENTINA EN DIENTES HUMANOS TRATADOS CON PERÓXIDO DE HIDRÓGENO AL 30%(3).OBJETIVO:DETERMINAR LA INFLUENCIA DE LA MEDIDA DE PH DE LOS AGENTES BLANQUEADORES SOBRE LA MORFOLOGÍA DEL ESMALTE DENTAL. MÉTODOS:ESTUDIO EXPERIMENTAL CUANTITATIVO IN VITRO, PARA EL QUE SE RECOLECTARÁN 32 PREMOLARES HUMANOS RECIENTEMENTE EXTRAÍDOS POR RAZONES ORTODÓNTICAS EN UN PERÍODO NO MAYOR A 3 MESES, SANOS, QUE SERÁN ALMACENADOS EN CLORAMINA AL 0,5% POR 24 HORAS LUEGO DE SU EXTRACCIÓN, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN PARA LUEGO SER PASADOS A INMERSIÓN EN AGUA DESTILADA DESIONIZADA, HASTA EL MOMENTO EN QUE SE REALIZARÁN LAS PRUEBAS. LA SUPERFICIE DENTAL SERÁ LIMPIADA CON CEPILLO DE PROFILAXIS Y CREMA DENTAL SIN FLÚOR,PARA LA APLICACIÓN DE LOS AGENTES DE BLANQUEAMIENTO SEGÚN LAS INSTRUCCIONES DEL FABRICANTE. LA MEDICIÓN SE REALIZARÁ CON EL MICROSCOPIO CONFOCAL EN 2 MOMENTOS: MOMENTO 1: VALORACIÓN DE LA RUGOSIDAD SUPERFICIAL DEL ESMALTE ANTES DE INICIAR LA PRUEBA (32 MUESTRAS) MOMNETO 2: VALORACIÓN DE LA RUGOSIDAD DEL ESMALTE DESPUÉS DE LA APLICACIÓN DE LOS CUATRO AGENTES DE BLANUQEAMIENTO DENTAL.(8 MUESTRAS POR CADA GRUPO DE PRUEBA) LOS AGENTES BLANQUEADORES A UTILIZAR SERÁN: Peróxido de Hidrógeno al 35% (PolaOffice - SDI) Peróxido de Hidrógeno al 37,5% (PolaOffice Plus- SDI) Peróxido de Hidrógeno al 38% (Opalescence Boost - Ultradent) Peróxido de Hidrógeno al 35% (Whitness HP Maxx - FGM) SE REALIZARÁ EL ANÁLISIS CORRESPONDIENTE DE LAS MUESTRAS TENIENDO COMO PRINCIPALES REFERENCIAS NUMÉRICAS DE RUGOSIDAD EN EL MICROSCOPIO CONFOCAL: 1. VALOR DE LA PROFUNDIDAD MÁXIMA DE ASPEREZA RT. 2. LA PROFUNDIDAD DE RUGOSIDAD MEDIA RZ 3. VALOR MEDIO DE ASPEREZA O RUGOSIDAD RA. Los datos serán computarizados y procesados utilizando el paquete estadístico: Social Sciences (SPSS 13.0). Se aplicará una prueba de análisis de varianza ANOVA y de comparación de Scheffe Posthoc para hallar la diferencia estadística entre los grupos de prueba. Con un nivel de significancia de 0,5.