El envejecimiento es el conjunto de cambios biológicos, psicológicos y sociales que ocurren como consecuencia de la acción del paso del tiempo en los seres vivos. Las inequidades en salud se dan cuando ocurren desigualdades en salud que son inevitables, inncesarias e injustas, entre las cuales se encuentra la posibilidad de padecer o mejor, de prevenir la ocurrencia del Infarto Agudo del Miocardio IAM). Se muestra una perspectiva sobre las inequidades en salud que se presentan en: 1) La posibilidad misma de envejecer y enfermar de IAM durante la vejez, que puede ser diferencial por grupos socioeconómicos; 2) Las desigualdades evitables en el envejecimiento saludable o exitoso y el envejecimiento usual o patológico; y 3) El acceso a los servicios e intervenciones de calidad no diferencial por variables contextuales como el estado socieconómico en esta población. Esta reflexión va desde los aspectos epidemiológicos hasta los normativos que sustentan la gravedad del problema actual y futuro. Es necesirio de implementar estrategias que nos preparen para el impacto que tienen las desigualdades en el diagnostico, tratamiento y pronostico en el Infarto Agudo del Miocardio, asociado sobre todo al envejecimiento en situación de desigualdad, sobre los sistemas de salud y la sociedad.