Dentro del marco de los programas de garantía y mejoramiento continuo de la calidad, las diferentes instituciones hospitalarias han comenzado el proceso de aumentar la seguridad de los pacientes, la calidad de la prestación de los servicios y la confianza de los pacientes. Objetivo: evaluar la efectividad y seguridad de dos sistemas de gestión de riesgo en términos de reducción de incidentes clínicos, eventos reportables, aceptabilidad y costos en pacientes hospitalizados en dos instituciones hospitalarias en Colombia. Fase 1 del estudio. Para cumplir el objetivo, el proyecto se dividirá en 3 fases: Fase 1: Revisión sistemática para identificar los sistemas de gestión de riesgo (SGR) más efectivos y medición de la línea base de indicadores de seguridad del paciente y del proceso de implementación en el Hospital Universitario de la Universidad Nacional y en la Clínica Universitaria Sanitas. Fase 2: Implementación de un sistema de gestión de riesgo en los procesos de atención seleccionados en cada institución participante y medición de costos Fase 3: Evaluación del impacto organizacional del SGR a mediano y largo plazo (fase post-intervención). Esta propuesta se basa en la Fase 1. Metodología Fase 1: 1. Desarrollar una revisión sistemática sobre la efectividad y seguridad de los SGR para prevención de eventos adversos en instituciones prestadoras de servicios de salud 2. Realizar un diagnóstico sobre las políticas y la implementación de metodologías para aumentar la seguridad de los pacientes 3. Medición de la línea base. 4. Identificar barreras y facilitadores de la implementación. Resultados esperados: Definir cuál SGR es más efectivo, seguro y eficiente en el contexto colombiano, Mejorar la seguridad de los pacientes del área de cirugía, Fortalecimiento del Grupo de evaluación de tecnologías y políticas en salud de la facultad de Medicina y capacitación a estudiantes. Selección de los procesos institucionales a intervenir