La OMS ha documentado el dramático incremento de las enfermedades crónicas (EC) en todo el mundo, en los últimos años en especial en los países en desarrollo. En Latinoamérica algunos programas propuestos como el Conjunto de acciones para la intervención multifactorial de enfermedades no transmisibles (CARMEN), han reflejado avance en este campo. Es así como se han logrado fomentar acciones preventivas propias de la atención primaria para disminuir la incidencia de algunas EC, pero la asistencia y la rehabilitación de las personas con EC no ha sido igualmente abordada; en especial, en lo que tiene que ver con la oferta de un cuidado seguro para esta población, que asiste y utiliza los servicios de salud con mayor frecuencia que cualquier otra.
Aunque la seguridad del paciente se ha convertido en una prioridad mundial y nacional , y es cada día más claro que a los pacientes no les basta con un cuidado bien intencionado, sino que requieren de la garantía de un cuidado seguro, son pocos los avances sobre lo que dicho cuidado seguro significa en pacientes con EC. Sin duda, será la caracterización de las fortalezas y necesidades de esta población, así como la de sus cuidadores familiares, profesionales y la de las instituciones que los atienden, lo que de luces para mejorar o cualificar indicadores de cuidado seguro y a partir de estos, implementar estrategias que permitan ofrecer un cuidado más efectivo, con mejor técnica, que prevenga riesgos y permita la mejora permanente en los resultados del cuidado.
La enorme complejidad de los actuales sistemas de salud de enorme complejidad que conlleva a riesgos, donde la posibilidad de ocurrencia de eventos adversos es permanente. Por ello, debe buscarse la mejora continua en todos y cada uno de los procesos que se relacionan con la atención de las personas con EC. La definición de los principales indicadores de cuidado seguro dentro de las instituciones permite ver los diversos factores influyentes y causantes de los eventos adversos sobre los cuales se debe intervenir. Con la claridad que provee el tener definidos y de forma completa los indicadores de cuidado seguro, las instituciones puede diseñar, implementar y evaluar, con más facilidad, estrategias que puedan modificar positivamente estos indicadores, de forma que redunden en la calidad de la atención ofrecida a las personas con EC. Este proyecto está enmarcado en el Programa de disminución de la carga del cuidado de la enfermedad crónica en Colombia, financiado por Colciencias, y desarrollado por la Unión temporal Carga de la Enfermedad Crónica
Considerando el compromiso y el nivel de avance de las instituciones en salud con el desarrollo de una políticas de seguridad del paciente y las diferentes acciones que en este sentido los profesionales de enfermería desarrollan dentro de las instituciones, la Universidad Nacional de Colombia presenta esta propuesta enfocada a establecer los efectos de la intervención institucional sobre un indicador de cuidado seguro. Este proyecto espera influir inicialmente en una dinámica de cualificación del cuidado ofrecido a los pacientes con EC, en donde el cuidado seguro debe ser documentado, intervenido, medido y verificado periódicamente para su cualificación. Aunque se espera medir los efectos de una intervención sobre un indicador de cuidado seguro, es necesario que quede como experiencia para la institución una propuesta práctica a seguir para la generación de indicadores en cualquier área, que puede fortalecer o modificar las existentes, como paso inicial para el desarrollo de estrategias que incidan positivamente en éstos. Por la misma razón, sería deseable que las instituciones a partir de esta experiencia trabajen en adelante sobre las estrategias para intervenir sobre otros indicadores de cuidado seguro que se generen. |