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EFECTO TERATOGENICO DE LOS FUNGICIDAS DE USO MEDICO Y AGRICOLA EN LA ETIOLOGIA DE LABIO Y PALADAR HENDIDO
Resumen
Las Hendiduras del Labio y/o Paladar (LH/P) son malformaciones cráneo faciales de alta frecuencia.Se desarrollan durante el proceso de formación de la cara y del paladar alrededor de las semanas 4 a 12 de vida intrauterina. Su prevalencia varia según la localización geográfica, raza y estatus socioeconómico, encontrándose rangos de 1,4 a 1,8 por 1.000 en Europa, (6) 1 por 750 en países asiáticos (2, 7) 1 a 1200 en África (7) y 1 a 800 en Suramérica (6). En Colombia el Tercer Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB III) (14), reportó una prevalencia de 0,2%. Serrano en 2009 reporto que la prevalencia de LPH en Colombia es de 1 en 500 o de 1 en 1000 de acuerdo a la zona geográfica y el nivel socioeconómico de la población (4).La etiología del LPH no sindrómico es multifactorial y se involucran factores genéticos y ambientales. (1, 10, 11,12). Entre los genes involucrados con esta anomalía están CD44, MSX1, TWIST, IRF6, TGFB3, TBX22, FGFR1, SATB2, y RUNX1. (11, 12,13) Entre los factores ambientales asociados a LPH se encuentran, la acción de fármacos teratogénicos tomados durante el primer trimestre de embarazo (11, 12, 14, 15) (corticoides, salicilatos y benzodiacepinas), y la exposición al alcohol y al cigarrillo relacionados con la interrupción en la migración de células de la cresta neural. (11, 16). Algunos pesticidas, la exposición a radiación, la diabetes, la anemia y la rubeola materna también se han asociado a la formación del labio paladar hendido. (4). Los pesticidas se encuentran entre los factores ambientales frecuentemente asociados con la etiología de las hendiduras orales. Estos representan un amplio rango de químicos utilizados como herbicidas, insecticidas, fungicidas y fumigantes.Los estudios realizados han arrojado resultados discordantes. Esto puede ser resultado de la utilización de muestras pequeñas, muestreos no representativo o no basado en la población, la no consideración de posibles factores de confusión y la falta de evaluación de la exposición constante por lo cual es importante realizar una recopilación y revisión de la bibliografía par tener conclusiones más certeras.
Convocatoria
Nombre de la convocatoria:Proyectos Jornada Docente
Modalidad:Proyectos Jornada Docente
Responsable