Las radiaciones ionizantes tienen múltiples aplicaciones en las áreas de la salud y el uso de ellas ha ido en incremento desde su primera aplicación. En medicina nuclear, en radioterapia y en radiología cada día se hacen nuevos aportes importantes para la ciencia. En el campo de acción del diagnóstico por imágenes los estudios son muy significativos para que día a día la calidad de vida de los pacientes que se someten a este tipo de procedimientos sea mucho mejor. Cuando se menciona el uso de la radiación ionizante, es importante mencionar el término de dosis en pacientes. Dependiendo del equipo usado para el diagnóstico, existen diferentes formas de calcularla y reportarla en las lecturas con su respectiva unidad de medida; por recomendaciones internacionales no se debe hablar de límite de dosis para pacientes, es por esto que la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP por sus siglas en inglés) en su publicación 60 de 1991 propone establecer los niveles de referencia para diagnóstico (NR pero más conocidos por DRL por sus siglas en inglés) para optimizar los procesos de protección radiológica en imágenes diagnósticas que involucren equipos emisores de radiaciones ionizantes (1). Es importante aclarar que los NR no representan un límite de dosis (como en el caso de los Trabajadores Ocupacionalmente Expuestos, TOE), ya que para que el diagnóstico sea adecuado no se debe restringir la dosis que vayan a recibir los pacientes, pero sí optimizarla, para evitar efectos adversos indeseables. Tampoco se deben establecer para pacientes individuales, ya que dependiendo de la contextura (peso, altura, índice de masa corporal, edad, entre otros) puede requerirse sobrepasar estos niveles de referencia. Tras la reciente resolución 482 por parte del Ministerio de Salud (2), se hace obligatoria la determinación de los NR en todas las modalidades de radiodiagnóstico. Previo a esta determinación, que depende de cómo se lleve a cabo el procedimiento, se debe asegurar la correcta funcionamiento del equipo. El protocolo que asegura esto es el llamado control de calidad (CC pero más conocido como QC por sus siglas en inglés). La propia resolución refiere al ARCAL XXIL (3) como referencia . Esta referencia data del 2001 y en 18 años, la tecnología ha evolucionado mucho. Por lo que estos protocolos no se adaptan a las mediciones de claridad y dosis necesarias . Bibliografía : 1.- International Commission on Radiological Protection, editor. 1990 recommendations of the International Commission on Radiological Protection: adopted by the Commission in November 1990. 1. ed. Oxford: Pergamon Pr; 1991. 201 p. (ICRP publication). 2.- Resolución 482 de 2018 “Por la cual se reglamenta el uso de equipos generadores de radiación ionizante, su control de calidad, la prestación de servicios de protección radiológica, y se dictan otras disposiciones”, 22 de Febrero del 2018. 3.- ARCAL, IAEA. Protocolos de Control de Calidad en Radiodiagnóstico, ARCAL XLIX [Internet]. 2001a ed. ARCAL; 2001 [citado el 10 de noviembre de 2019]. 100 p. (1; vol. XLIX). Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/arcal-49-protocolo-cc.pdf