El cáncer es la segunda causa de muerte a nivel mundial, después de las enfermedades cardiovasculares. A causa de esta enfermedad, cada año mueren más de 7 millones de personas en el mundo, cifra que según estudios prospectivos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se incrementará entre el 75% y 100% en los próximos 11 años. Por otra parte, en Colombia se reportaron entre 6.800 y 8.000 casos nuevos por año y un índice de mortalidad por esta causa de aproximadamente 2400, según el Instituto Nacional de Cancerología [2]. Típicamente, el cáncer de próstata es tratado, según su estado y nivel de afección del paciente, usando diferentes tratamientos, tales como: cirugía, quimioterapia, radioterapia externa, braquiterapia y radioterapia estereotáctica. La radioterapia externa es el tipo de tratamiento más utilizado, confiable y eficiente para el tratamiento del cáncer de próstata. El objetivo fundamental de la radioterapia externa es maximizar el control del tumor minimizando los efectos secundarios en tejido sano, también llamados órganos en riesgo (OARs). Para tal fin, un aspecto fundamental consiste en definir parámetros iniciales tales como la frecuencia, cantidad y tipo de radiación que será suministrado al paciente, apoyándose principalmente en imágenes médicas como CT, MRI y PET [3]. Sin embargo, la eficiencia de este método es contrastada por los efectos secundarios, debido a la radiación recibida por los órganos en riesgo (OAR). En el caso del tratamiento de cáncer de próstata los órganos susceptibles de ser irradiados son la vejiga y el recto. Durante el tratamiento de radioterapia, la deformación y desplazamiento de los órganos incrementa susceptiblemente el riesgo de ser irradiados los OAR, conllevando a que la dosis suministrada sea diferente a la dosis planeada para el tratamiento, impactando en el riesgo de toxicidad. Tradicionalmente, para estimar el riesgo de toxicidad, los modelos utilizados son basados en el histograma dosis volumen (HDV) [4,5], como es el caso de los modelos NTCP (Normal Tissue Complication Probability). El HDV es una representación bidimensional del patrón de irradiación estimado a partir del delineamiento de los órganos en imagenes de planificación CT en la primera sesión del tratamiento. Sin embargo los HDV presentan algunas limitaciones como: 1) baja resolución espacial, al considerar que los órganos presentan una radio-sensitividad homogénea ([5]); 2) deficiencia para introducir información a priori como variaciones espacio temporales de los órganos entre fracciones ([6]). Alternativamente, dosis puntuales o porciones del DVH, como la dosis a volumen especificado (D20%) ó el volumen que recibe dosis entre 30-40Gy, también han sido consideradas para estimar el riesgo de complicaciones ([6-9]); pero aun así, presentan las mismas limitaciones al perder información dosis-volumen significativa. De acuerdo a estas limitaciones, la integración de información sobre las variaciones de los órganos y HDV pueden ser relevantes para discriminar entre planes y/o técnicas de tratamiento con valores NTCP equivalentes. [5, 7, 10-12]. Adicionalmente la correlación entre estas informaciones permite el desarrollo de un modelo robusto y efectivo en cuanto a la predicción de la toxicidad durante el tratamiento de radioterapia. Por lo tanto, el propósito de este proyecto es desarrollar un modelo para predecir el riesgo de toxicidad basándose en la información de variaciones de OaR y de la fase de planeación, para mejorar la predicción de la toxicidad en el cáncer de próstata con radioterapia.